老年痴呆症

一、病变

1.病变起病隐袭，意识偏离潜伏，更早不极易被家人觉察，不可信得病的确切一月，偶遇热连续性疾病，感染，手术，轻度臀部瘀伤或服药病变，因消失异常以意识偏执而造成注意，也有的病变可主诉食欲不振，难于解读的头痛，多变的躯干病变或自行神经病变等。

2.逐渐暴发的无意识盲点(memory impairment)或遗忘是AD的重要特逆或值得一提的是病变。

(1)近无意识盲点引人注意：病变很难无意识当天暴发的日常以琐事，记不得正要好好过的事或谈过的话，忘记少用的名词，约都会或装饰品本体放于何处，极易忘记不都用的中所文翻译，常以重复提问，那时候与众不同的中所文翻译极易搞混，词汇减小，远事无意识可相比保持一致，年轻时不都用的词也都会失去无意识，Albert等定期检查患者无意识重要政治事件一月和识别过去及近期重要人物的照片，挖掘出无意识丧失在某种程度上之外整个生命期。

(2)Korsakoff遗忘情况下：展示出为近事遗忘，对1～2min前谈过的事情可无论如何很难无意识，极易遗忘早先触及过的中所文翻译，两处和数字，为填补无意识填补，患者常以无意地编造情节或远事近移，消失错构和杜撰，学习和无意识新知识困难，需数周或数月重复，才能记得自己的床上位和外科医生或药剂师的姓名，定期检查时重复一亦同列数字或词，将会无意识常以可保持稳定，短时和长时无意识不完整，但仍可进行某些短时间建立的方式在。

3.认知盲点是AD的特逆连续性展示出，随病情成果逐渐展示出引人注意。

(1)语法功能盲点：优点是中所文名称很难和大声与了解盲点的流利地连续性耳聋，书面语由于告诉他词困难而越来越中所止，使语法或文言文中所断或展示出为书面语想象，缺乏实质词，冗赘而喋喋不休;如果告诉他大概所需的词汇，则采用截断众说纷纭或留下未启动的单词，如同中所文名称盲点;更早简述无困难，早期困难;更早保持稳定语法了解力，越来越显现出不了解和很难执行较比较简单的程序，书面语量减小，消失错语癫痫，见面能力减退，读到了解受损，述说可相比保持一致，最终消失无论如何连续性耳聋，定期检查方法是让受检者在1min内说谎这样一来多的蔬菜，车辆，工具箱和裤子中所文名称，AD病变常以至少50个。

(2)视自由空间功能受损：可更早消失，展示出为相当严重定向力盲点，在与众不同的环境中所迷路或不认家门，不都会看街路地图，很难区别于右边，右侧或的士;在房间从前告诉他大概自己的床上，辨别不清上衣和裤子以及裤子的上下和内外，穿着西装时手伸不进袖子，铺台布时很难把台布的角与桌子角对可不;很难描述一地与另一地的方向关亦同，很难独自一人去那时候常以去的与众不同场所;早期连可用的轮廓线也很难描画，不都会使用都用物品或工具箱如箸，盘子等，仍可保持一致肌力与运动协调，亦同由于顶-枕叶功能盲点加剧躯干与周边环境自由空间关亦同盲点，以及一侧视路内的冲动相反。

(3)失认及失用：可消失视失认和相貌失认，很难交往亲人和熟人的面孔，也可消失自我交往受损，诱发沙漏逆，病变对着沙漏从前自己的从前说话，可消失意向连续性失用，每天晨起仍可自行洗手，但很难按程序好好洗手高难度;以及观念连续性失用，很难正确地启动连续比较简单的既有高难度，如拿著纸烟，划火柴和点烟等。

(4)计算力盲点：常以不对物品的价位，算错账或付错钱，很难平衡情况下银行账户，最终连可用的计算也很难启动。

4.意识盲点

(1)抑郁心境，情感淡漠，焦虑不安，兴奋，欣快和暴走等，主动连续性减小，注意力涣散，常在自言自语或大声说话，害怕单独留下来家中所，少数患者消失不恰当或短时间滑稽。

(2)部分患者消失直觉和举动盲点等，如噩梦，感官，片段单纯，杜撰，奇怪举动，还击激进及个连续性偏离等，如怀疑自己年老虚弱的配偶有，怀疑弟妹偷自己的悉数或物品，把不值钱的东西都是财宝窝藏，认为家人作而诱发敌意，不合情理地偏离主动，持续忧虑，紧张和激惹，断然拒绝老朋友来访，不免暴走，鲁莽的风险投资或举动等。

(3)奇事举动，或常以相反喂养，多数患者失眠或夜间谵妄。

5.定期检查可见更早病变仍保持稳定不一定仪表，遗忘，耳聋等病变较轻时病变社交活动，举动及社都会交往无引人注意异常以;相当严重时展示出为不安，极易激惹或少动，不注意衣着，不修边幅，个人卫生不佳;早期仍保持一致同样自行社交活动，但很难执行程序高难度，不一定无锥体束逆和感觉盲点，步态正常以，右眼，视角相比完整，如病程中所消失偏瘫或同向偏盲，可不注意是否合并脑卒中所，或硬膜下血肿等，疾病晚期可见背部僵直，锥体束逆，小步态，平衡情况下盲点及尿之后大小之后等，约5%的病变消失癫痫猝死和癫痫癫痫，伴癫痫癫痫的病变不一定很难站立和载客，整天身体虚弱上，贫困无论如何依靠护理。